Що означають знижені нейтрофіли в крові

Загальний аналіз крові є одним із найважливіших лабораторних досліджень, яке допомагає оцінити стан здоров’я людини. Одним із показників, на який лікарі звертають особливу увагу, є рівень нейтрофілів. Якщо результати аналізу показують їх зниження, це може викликати занепокоєння. Проте не завжди низькі нейтрофіли свідчать про серйозне захворювання. У багатьох випадках це тимчасове явище, пов’язане з інфекцією, прийомом певних лікарських засобів або індивідуальними особливостями організму.

У цій статті розглянемо, що таке нейтрофіли, чому їх рівень може бути зниженим, які симптоми можуть супроводжувати цей стан і коли необхідно звернутися до лікаря.

Що таке нейтрофіли

Нейтрофіли — це різновид білих кров’яних клітин (лейкоцитів), які є важливою частиною імунної системи. Їхнє головне завдання — захищати організм від бактерій, грибків та інших чужорідних мікроорганізмів.

Після проникнення інфекції нейтрофіли швидко переміщуються до місця запалення, де поглинають і знищують патогени. Саме тому вони вважаються першою лінією захисту організму.

Зазвичай рівень нейтрофілів оцінюють як у відсотковому співвідношенні серед усіх лейкоцитів, так і за абсолютною кількістю клітин у крові. Для правильної інтерпретації результатів лікар враховує саме абсолютне число нейтрофілів, а також інші показники аналізу.

Що означає знижений рівень нейтрофілів

Знижений рівень нейтрофілів називають нейтропенією. Це стан, при якому в крові циркулює менше нейтрофілів, ніж потрібно для повноцінного захисту організму.

Ступінь небезпеки залежить від того, наскільки сильно знижений показник. Легка нейтропенія може не викликати жодних симптомів і бути випадковою знахідкою під час планового обстеження. Водночас виражене зниження значно підвищує ризик розвитку бактеріальних та грибкових інфекцій.

Основні причини зниження нейтрофілів

Причин нейтропенії існує багато, і вони можуть бути як тимчасовими, так і пов’язаними із серйозними захворюваннями.

Найпоширеніші причини включають:

• гострі вірусні інфекції (грип, COVID-19, кір, краснуха, вірус Епштейна — Барр);
• прийом деяких лікарських препаратів (окремих антибіотиків, протисудомних засобів, препаратів для лікування гіпертиреозу, хіміотерапії);
• дефіцит вітаміну B12, фолієвої кислоти або міді;
• аутоімунні захворювання, при яких імунна система руйнує власні клітини;
• захворювання кісткового мозку;
• тяжкі бактеріальні інфекції;
• спадкові форми нейтропенії;
• доброякісна хронічна нейтропенія, яка в окремих людей є індивідуальною особливістю та не супроводжується підвищеною захворюваністю.

Які симптоми можуть виникати

Саме по собі зниження нейтрофілів не викликає специфічних симптомів. Ознаки пов’язані переважно з інфекціями, які можуть розвиватися через ослаблений захист організму.

До можливих проявів належать:

• часті бактеріальні інфекції;
• тривала або висока температура;
• запалення слизової оболонки рота;
• біль у горлі;
• виразки у ротовій порожнині;
• повільне загоєння ран;
• повторні синусити, бронхіти або пневмонії.

При тяжкій нейтропенії навіть незначна інфекція може швидко прогресувати, тому будь-яке підвищення температури потребує негайної медичної оцінки.

Як встановлюють причину

Виявлення низького рівня нейтрофілів ще не означає остаточний діагноз. Лікар оцінює результати комплексно, враховуючи скарги, анамнез, результати інших лабораторних досліджень і загальний стан пацієнта.

За потреби можуть призначатися повторний загальний аналіз крові, біохімічні дослідження, визначення рівня вітаміну B12 та фолієвої кислоти, аналізи на вірусні інфекції, аутоімунні маркери, а в окремих випадках — дослідження кісткового мозку.

Лікування

Лікування залежить не від самого показника, а від причини його зниження.

Якщо нейтропенія виникла після вірусної інфекції, рівень нейтрофілів часто нормалізується самостійно протягом кількох тижнів. При дефіциті вітамінів призначають відповідну замісну терапію. Якщо причиною стали лікарські препарати, лікар може змінити схему лікування або тимчасово скасувати медикамент.

При тяжкій нейтропенії іноді використовують препарати, що стимулюють утворення нейтрофілів у кістковому мозку (гранулоцитарний колонієстимулюючий фактор). Таке лікування проводиться лише за відповідними показаннями під контролем спеціаліста.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря

Особливої уваги потребують ситуації, коли знижені нейтрофіли поєднуються з такими симптомами:

• температура тіла 38 °C і вище;
• сильний біль у горлі;
• ознаки пневмонії;
• гнійні запалення шкіри;
• утруднене дихання;
• різке погіршення загального самопочуття.

У людей із вираженою нейтропенією такі симптоми можуть свідчити про розвиток небезпечної інфекції, яка потребує невідкладного лікування.

Чи можна підвищити нейтрофіли самостійно

Спеціальних продуктів або народних методів, які гарантовано підвищують рівень нейтрофілів, не існує. Найважливіше — усунути причину порушення та виконувати рекомендації лікаря.

Підтримці нормальної роботи кровотворної системи сприяють збалансоване харчування, достатнє надходження вітамінів і мінералів, повноцінний сон, регулярна фізична активність, відмова від куріння та надмірного вживання алкоголю. Однак ці заходи не можуть замінити медичне лікування, якщо нейтропенія пов’язана із захворюванням.

Знижені нейтрофіли в крові — це лабораторний показник, який може мати найрізноманітніші причини: від тимчасових вірусних інфекцій до захворювань кісткового мозку чи аутоімунних процесів. Сам по собі результат аналізу не дозволяє встановити діагноз. Важливе значення має абсолютна кількість нейтрофілів, наявність симптомів та результати інших досліджень.

Якщо аналіз крові показав знижений рівень нейтрофілів, не варто робити поспішних висновків або займатися самолікуванням. Найкращим рішенням буде звернення до лікаря, який визначить причину змін і, за необхідності, призначить додаткове обстеження або лікування.